Рак молочной железы – заболевание, при котором патологические клетки в тканях молочной железы начинают бесконтрольно делиться и образуют опухоль. В отсутствие лечения опухоль может распространиться на другие участки тела и привести к смерти.
Причины и факторы риска развития рака молочной железы
Единственной или главной причины возникновения рака груди не выявлено. Определенную часть случаев РМЖ (от 3 до 10 %) исследователи объясняют наличием мутаций в генах BRCA1, BRCA2 (наиболее распространенные), CHEK, NBS1, TP53 и др. (мутации в этих генах встречаются реже).
Значимый фактор риска развития рака грудных желез – нарушения в эндокринной системе организма, прямо или косвенно влияющие на повышение уровня гормона эстрогена. Это сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, дисгормональная дисплазия молочных желез. Уровень эстрогенов также может повышаться в результате длительной заместительной гормональной терапии этим гормоном без назначения прогестерона.
К другим факторам риска, связанным с гормональным фоном, относятся:
- раннее начало менструаций;
- поздний климакс;
- отсутствие родов либо слишком большое их количество;
- аборты в анамнезе;
- бесплодие.
Свою роль играют и внешние факторы. В их числе:
- злоупотребление спиртными напитками, курение;
- низкая физическая активность;
- воздействие химических канцерогенов, ионизирующего облучения;
- избыточное потребление животных жиров.
Некоторые исследователи отмечают внушительную роль наследственности в развитии заболевания, примерно у 25 % пациенток имеются случаи рака груди среди близких родственниц.
Симптомы рака молочной железы у женщин
Ранние признаки РМЖ женщина может выявить при самодиагностике – пальпации (ощупывании) груди, которую рекомендуется выполнять ежемесячно, в первые несколько дней после окончания менструации. Чаще всего первым симптомом заболевания является уплотнение в груди. Оно может быть плотным, безболезненным, иметь неровные очертания. Обратиться к врачу нужно сразу же после обнаружения уплотнения.
Другими ранними симптомами рака груди являются:
- отечность железы целиком или ее части, деформация груди вследствие отека;
- асимметрия молочных желез, сосков;
- втянутая, напоминающая апельсиновую корку, кожа в области груди;
- боли в области соска, всей железы;
- втянутость соска;
- изменение окраски, плотности кожи груди, соска, появление сухости, шелушений;
- выделения из соска.
Не всегда присутствуют все симптомы, и не обязательно они свидетельствуют о злокачественном процессе. Однако при их появлении необходимо посетить врача для своевременной постановки диагноза и назначения лечения любой патологии. Обнаружение РМЖ на ранних стадиях может спасти жизнь женщины.
Иногда первым проявлением рака молочной железы становится увеличение близлежащих лимфатических узлов (подмышечных, располагающихся возле ключицы) еще до появления всех вышеописанных признаков. Поэтому любое увеличение лимфоузлов, их болезненность также должны стать поводом для обращения к врачу.
На поздних стадиях, когда РМЖ дает метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы, могут присоединяться общие симптомы:
- слабость, вялость;
- симптоматика со стороны органов и систем, пораженных метастазами;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула;
- истощение;
- болевой синдром.
Признаки, позволяющие отличить рак молочной железы от доброкачественной опухоли
Признак |
Злокачественная опухоль |
Доброкачественное образование |
Положение молочных желез |
На больной стороне грудь находится выше |
Расположены на одном уровне |
Кожа над опухолью |
Спаяна с новообразованием, может быть втянута, иметь вид апельсиновой корки или пупка. Возможно просвечивание сосудов |
Без изменений: обычного цвета, подвижна |
Время появления болевых ощущений |
Появляются поздно |
Появляются на ранних стадиях, связаны с менструацией |
Ощущение при пальпации (прощупывании опухоли) |
Образование плотное, хрящевидное, узловатое. Опухоль спаяна с окружающими тканями, не смещается при пальпации. Нет четко очерченных границ. Кожа над опухолью с трудом собирается в складку |
Новообразование менее плотной консистенции, могут пальпироваться одновременно мягкие и более твердые участки. Поверхность уплотнения ровная, гладкая, округлая или мелкобугристая. Опухоль в основном четко отграничена, не спаяна с окружающими тканями. Кожа над ней не изменена |
Положение ареолы и соска |
Сосок пораженной железы деформирован, располагается выше горизонтальной линии, проведенной через здоровый сосок. Область ареолы сужена, деформирована |
Не изменено |
Влияние менструации |
Нет влияния |
Некоторые образования увеличиваются во время месячных, а затем – уменьшаются |
Расширение вен над опухолью |
Есть |
Нет |
Характер роста |
Быстрый, без регрессирования |
Медленный, в некоторых случаях опухоль может частично регрессировать (уменьшаться) |
Состояние жировой ткани над новообразованием |
Атрофирована |
Без изменений |